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喊你“為健康買單”的個(gè)人DNA檢測(cè)生意,為何突然火爆?

2015.11.15 22:27 基因測(cè)序概念股

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一口唾液 5分鐘 早早遠(yuǎn)離癌癥與疾病困擾。

只要99塊,就可以體驗(yàn)一次精準(zhǔn)減肥之旅。

測(cè)基因,知酒量,科學(xué)的擋酒利器。

……

在百度知道上搜索“基因檢測(cè)”,你會(huì)得到近38萬(wàn)個(gè)問題,其中很大一部分都是在咨詢“基因檢測(cè)的意義有多大?”、“基因檢測(cè)真的有用嗎?”“基因檢測(cè)需要多少錢?”

近兩年來(lái)涌現(xiàn)的一批“互聯(lián)網(wǎng)+個(gè)人基因檢測(cè)”的公司,就試圖通過(guò)回答這些問題讓基因檢測(cè)“飛入尋常百姓家”。

雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心、鑒定所等機(jī)構(gòu)化的基因檢測(cè)服務(wù)早已遍地開花,然而動(dòng)輒成千上萬(wàn)的價(jià)格、排隊(duì)、抽血的體驗(yàn)以及與臨床診斷、治療掛鉤的“心理門檻”還是讓大部分人望而卻步。雖然過(guò)去三年已有20萬(wàn)孕婦接受了孕前基因檢測(cè),但由衛(wèi)計(jì)委審批的,明確能在臨床開展的基因檢測(cè)項(xiàng)目只有不到200個(gè),檢測(cè)項(xiàng)目較多的主要集中在感染性疾病、腫瘤分子生物學(xué)檢測(cè)以及遺傳病診斷。

基因檢測(cè)已經(jīng)孕育了一只“獨(dú)角獸”

早在2008年,《時(shí)代》周刊就將個(gè)人DNA檢測(cè)列為年度最重要的發(fā)明,這背后的幕后功臣就是成立于2006年的23andMe。

這家由Google Venture領(lǐng)投的硅谷明星用「99美元檢測(cè)套件+基因報(bào)告」的模式已經(jīng)累積了100多萬(wàn)人的基因數(shù)據(jù)庫(kù),在上個(gè)月敲定1.15億美元的融資后正式邁入10億美元的“獨(dú)角獸”公司行列。

喊你「為健康買單」的個(gè)人DNA檢測(cè)生意,為何開始火爆?
腦圖
圖:23andMe基因檢測(cè)報(bào)告信息圖

99美元(2015年10月22日起調(diào)整為199美元)的價(jià)格、在家即可完成的唾液樣本采集、通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)持續(xù)的基因分析報(bào)告打破了基因檢測(cè)“高不可攀”的門檻,也為迅速積累基因大數(shù)據(jù)找到了一條互聯(lián)網(wǎng)之路。

然而,當(dāng)23andMe的檢測(cè)范圍一旦越過(guò)消費(fèi)娛樂(祖源分析、肥胖基因分析)的范疇,進(jìn)入疾病診斷領(lǐng)域時(shí),就會(huì)撞到FDA的高墻。畢竟,電影《千鈞一發(fā)》那樣一個(gè)“基因歧視”無(wú)處不在的社會(huì)并不美好。

2015-11-15 22-25-13

安吉麗娜朱莉檢測(cè)出的BRCA1基因突變雖然會(huì)將患乳腺癌和卵巢癌的幾率提高87%和50%,然而因此就決然切除乳腺并不一定是正確的決定。

2013年11月22日,F(xiàn)DA命令23andMe停止向消費(fèi)者提供與健康分析有關(guān)的基因檢測(cè),只能提供始祖分析、基因?qū)びH檢測(cè)服務(wù)。直到2015年10月22日23andMe才被“解禁”,被允許提供非醫(yī)學(xué)特征(如雀斑、頭發(fā)卷曲、乳糖不耐受癥等)以及疾病攜帶狀況的信息報(bào)告。只不過(guò),報(bào)告里不會(huì)再出現(xiàn)“患xx疾病的風(fēng)險(xiǎn)為xx%”這種說(shuō)法。

雖然臨床基因檢測(cè)市場(chǎng)已經(jīng)被巨頭華大基因牢牢盤踞,個(gè)人消費(fèi)娛樂級(jí)基因檢測(cè)則是一片近兩年迅速升溫的藍(lán)海。360基因、基因貓、23魔方、WeGene等一大批“中國(guó)版23andMe”先后涌入,希望借助互聯(lián)網(wǎng)迅速積累大量基因數(shù)據(jù),復(fù)制23andMe在美國(guó)的成功。

“本地化”基因檢測(cè)能否讓消費(fèi)者買單?

和23andMe一樣,這些公司普遍選擇的是基因芯片篩查(Gene Chip Screening)而不是基因測(cè)序(Gene Sequencing)。

目前基因測(cè)序——從頭至尾檢測(cè)出30億堿基對(duì)的排列的單次成本剛剛跌破1000美元大關(guān)(還不包括1000 萬(wàn)美金的檢測(cè)儀器成本),因此絕大多數(shù)基因檢測(cè)采取的都是低成本的芯片篩查。芯片篩查是從30億堿基對(duì)中選出一些重要的標(biāo)志性字符(單個(gè)堿基的變異,SNP位點(diǎn)),通過(guò)核查每個(gè)人的基因組在這些標(biāo)志性字符處的變異狀態(tài),來(lái)分析這個(gè)人與疾病或其他性狀的相關(guān)性。23andMe目前的檢測(cè)范圍只有60萬(wàn)個(gè)位點(diǎn)左右。

而采用芯片篩查方案意味著這些公司都需要向基因測(cè)序芯片解決方案提供商illumina進(jìn)行個(gè)性化芯片定制,這與手機(jī)廠商向高通定制CPU類似。據(jù)WeGene聯(lián)合創(chuàng)始人陳鋼透露,WeGene采用的芯片定制了10000個(gè),費(fèi)用高達(dá)1000萬(wàn)元。而與已經(jīng)有近10年積累、百萬(wàn)用戶的23andMe相比,國(guó)內(nèi)的同類公司的用戶量都才剛剛起步(比如,一脈基因在其官網(wǎng)上顯示僅有396名用戶),這意味著并沒有足夠的用戶量來(lái)消化高昂的芯片定制成本。

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降低門檻和提供“剛需解決方案”是國(guó)內(nèi)公司不約而同選擇的推廣策略。比如,360基因就推出了腫瘤18項(xiàng)、抗擊霧霾21項(xiàng)、減肥55項(xiàng)等基因檢測(cè)套餐,華大基因也推出了99元的微醺酒精基因檢測(cè),基因貓推出了18項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)套餐。甚至還有公司推出了商務(wù)精英風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)12項(xiàng)套餐……相比于23andMe提供的祖源、親緣鑒定,中國(guó)公司在本地化、定制化方面可謂做到了極致。

然而,這些從幾十元到數(shù)千元的基因檢測(cè)是否能夠讓用戶乖乖掏腰包?

23andMe涉足疾病診斷之所以被FDA叫停是因?yàn)樗麄儫o(wú)法向FDA證明direct-to-consumer diagnostic test的準(zhǔn)確程度。在《紐約時(shí)報(bào)》2013 年的一篇報(bào)道中,一位名為 Kira Peikoff 的 28 歲女性因?yàn)榧易宄蓡T的疾病關(guān)系,對(duì)自己是否會(huì)患有遺傳疾病表示擔(dān)憂,分別從 23andMe、Genetic Testing Laboratories(G.T.L.)、Pathway三家公司獲取了分析報(bào)告,卻發(fā)現(xiàn)在某些部分的分析大相徑庭。(23andme 的測(cè)試結(jié)果顯示, Peikoff 患上牛皮癬和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)率分別為20.2%和8.2%,但 G.T.L. 的測(cè)試結(jié)果卻指出, Peikoff 患上牛皮癬和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎機(jī)率只有 2% 和 2.6%。)

問題就出在三家公司從30億堿基對(duì)中選出的幾十萬(wàn)個(gè)SNP位點(diǎn)可能來(lái)自于不同研究報(bào)告的結(jié)論,有一些并不是經(jīng)過(guò)學(xué)界的一致認(rèn)可。而且根據(jù)檢測(cè)技術(shù)和分析方案的不同,同一個(gè)SNP位點(diǎn)的同一種狀態(tài),根據(jù)不同的分析方法也許就會(huì)出現(xiàn)不同的概率。

這或許就是FDA對(duì)非臨床的基因疾病診斷say no的原因。

像BRCA1/2這樣已經(jīng)證實(shí)的與發(fā)病率高度相關(guān)的SNP位點(diǎn)并不多,至于酒精耐受基因、肥胖基因等對(duì)人體的影響程度并不如后天因素來(lái)的更大,所以微醺才會(huì)將自己定位為“科學(xué)擋酒利器”,基因貓則向營(yíng)養(yǎng)建議和健康追蹤方面發(fā)展。

數(shù)據(jù)量何時(shí)能夠突破臨界點(diǎn)?

也有創(chuàng)業(yè)公司亦步亦趨地踐行了解禁后的23andMe的“保守路線”。11月初開售基因檢測(cè)套件的WeGene就主打針對(duì)中國(guó)人的祖源分析。“如果基因檢測(cè)僅僅只是告訴我,我患癌的幾率是50%,而別人是5%,對(duì)于個(gè)體而言,他依然是沒有價(jià)值,是難以作為決策依據(jù)的,這是概率游戲?!标愪撜f(shuō)?!倍嬖磩t幾乎100%是可以從基因中分析出來(lái)的。要區(qū)別南方漢子和北方漢子,至少需要檢測(cè)10萬(wàn)個(gè)SNP位點(diǎn),這也是WeGene和23andMe一樣選擇60萬(wàn)位點(diǎn)芯片的原因。

經(jīng)過(guò)專家團(tuán)隊(duì)選擇后的60萬(wàn)個(gè)位點(diǎn)可以基本覆蓋祖源分析、健康風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)動(dòng)基因、遺傳病篩查、藥物反應(yīng)、遺傳特征和營(yíng)養(yǎng)代謝等7個(gè)主要方面,并可以累計(jì)約200多項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果,直接服務(wù)于日常生活健康指導(dǎo),且不存在概率學(xué)上的誤解。

喊你「為健康買單」的個(gè)人DNA檢測(cè)生意,為何開始火爆?

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圖:WeGene關(guān)于祖源和運(yùn)動(dòng)基因的示例報(bào)告

在陳鋼看來(lái),單個(gè)項(xiàng)目或特定范圍的檢測(cè)套餐雖然可以低價(jià)吸引用戶,但卻不能像23andMe一樣積累基因數(shù)據(jù),根據(jù)最新的研究成果不斷更新分析報(bào)告、拓寬應(yīng)用范圍?!拔椰F(xiàn)在花99塊錢坐了一個(gè)酒精基因檢測(cè),如果只檢測(cè)了乙醛脫氫酶(ALDH2)上的位點(diǎn),未來(lái)對(duì)于其他項(xiàng)目幾乎是沒有價(jià)值的?!标愪摳嬖V鈦媒體記者。

然而23andMe的百萬(wàn)級(jí)基因池已經(jīng)可以幫助用戶通過(guò)Ancestry, DNA Family, Father’s line, Mother’s line找到自己的旁系、支系親屬。如果有相似度極高的近親新加入了數(shù)據(jù)庫(kù),23andMe 會(huì)通知雙方。而目前WeGene目前僅有幾百份數(shù)據(jù),能做的事情十分有限。

基因組的數(shù)據(jù)不僅可以應(yīng)用于個(gè)人,還可以用于一群人。WeGene將祖源分析與運(yùn)動(dòng)建議結(jié)合了起來(lái),為不同地區(qū)的用戶提供更精準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)建議?!凹偃邕@個(gè)人在填資料的時(shí)候直接填他的祖籍是廣東人,直接把數(shù)據(jù)庫(kù)里面廣東人的遺傳特征算出來(lái)的運(yùn)動(dòng)建議就可以給他一個(gè)不同于東北人的運(yùn)動(dòng)建議。”據(jù)陳鋼介紹,如果inwatch的用戶想要更加人性化的運(yùn)動(dòng)建議,就可以通過(guò)inWatch應(yīng)用中的WeGene購(gòu)買入口選擇更專業(yè)的基因檢測(cè)服務(wù)。

與inWatch的合作是WeGene開放平臺(tái)計(jì)劃的第一步,開放的API將為慢病管理、運(yùn)動(dòng)應(yīng)用及智能硬件、健康管理、心里咨詢服務(wù)提供基因數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用。當(dāng)然,這也是為了將觸角touch到更多潛在的目標(biāo)用戶,這些應(yīng)用的用戶群體是最有可能吃基因檢測(cè)這只“螃蟹”的一群人。

要在短時(shí)間內(nèi)形成規(guī)模效應(yīng),僅靠999元的檢測(cè)套件是不夠的,還要為基因檢測(cè)服務(wù)賦予越來(lái)越多的價(jià)值。

“如果你的產(chǎn)品現(xiàn)在還需要對(duì)用戶做科普的話,說(shuō)明這個(gè)市場(chǎng)根本不存在?!标愪撝雷约旱哪繕?biāo)用戶在什么地方。所以WeGene選擇什么值得買、Knewone、知乎、知因等網(wǎng)絡(luò)社區(qū)做評(píng)測(cè)推廣,至少在這里很少有人會(huì)劈頭蓋臉地問“基因檢測(cè)有什么用?“

WeGene的目標(biāo)是到明年積累10000份基因數(shù)據(jù),至少目前國(guó)內(nèi)還沒有哪家創(chuàng)業(yè)公司沖擊到這個(gè)臨界點(diǎn)。

基因測(cè)序概念股:達(dá)安基因、迪安診斷、東富龍、安科生物、新開源、仟源醫(yī)藥、北陸藥業(yè)、榮之聯(lián)、紫鑫藥業(yè)。

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